患者，男，50岁。因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，遵医嘱输血，输血过程中出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛、寒战、呼吸急促等症状。可能发生的情况是

admin2018-08-17 72

问题患者，男，50岁。因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，遵医嘱输血，输血过程中出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛、寒战、呼吸急促等症状。
可能发生的情况是

选项 A、过敏反应
B、溶血反应
C、空气栓塞
D、发热反应
E、枸橼酸钠中毒反应

答案B

解析该患者静脉输血后出现头痛、四肢麻木，胸闷和腰背部剧烈疼痛，考虑发生了溶血反应。溶血反应为输血中最严重的反应，开始阶段主要表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷：中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；后期可阻塞肾小管，出现急性肾功衰。结合病例，该患者与溶血反应的症状相符。

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患者，女，58岁。高血压病史10年，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压254／118mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为

患者，男，32岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，其原因为

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A急症手术引流胆总管B急症手术引流腹腔C抗感染D胆肠内引流E给予解痉镇痛胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要

患者，男，54岁。冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，胸闷。既往有多年吸烟史。患者术后使用带气囊的气管导管，对其护理正确的是

患者，男，54岁。冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，胸闷。既往有多年吸烟史。此时对患者术前护理重要的是

患儿，女，1岁。来医院查体，体重8．5kg，身高75cm，头围46cm，囟门未闭合，家长焦急的询问护士，正常情况下小儿囟门闭合最迟的时间。护士说小儿囟门闭合最迟的时间是

患儿，男，5岁。高热4小时伴抽搐3次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊需要做的检查是

女，48岁。心慌气短10年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是()

TheFirstSettlementinNorthAmericaItisverydifficulttosayjustwhencolonization(殖民)began.Thefirsthundredyears

患者，男30岁，常感心悸、气促，超声检查如图所示，该病例最可能的诊断是

霍乱的主要临床症状有

通常所指的长城西起关，东至关，为明长城的主要部分。

正方：论据：反方

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