A.AFP B.CEA C.CA25 D.CA153 E.PSA 患者,女,56岁。乳腺癌术后3年,胸骨疼痛2个月。血清E2为1968.45μg/L。选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志

admin2015-05-29  39

问题 A.AFP
B.CEA
C.CA25
D.CA153
E.PSA
患者,女,56岁。乳腺癌术后3年,胸骨疼痛2个月。血清E2为1968.45μg/L。选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 血清CEA浓度升高,尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者,PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μg/ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于0.15时,前列腺癌的可能性比较大。血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg/ml。CA153对乳腺癌无早期诊断价值,但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移,尤其是骨转移。有转移时CA153升高率可达60%~80%。
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