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患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。 问题2:提示:患
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admin
2019-08-13
44
问题
患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。
问题2:提示:患者大便为糊状,有不消化食物。近2个月间断服用抗生素。为明确诊断,除粪常规检查外,还应选择的化验项目不包括
1.血CRP
2.血钾、钠、氯
3.大便球杆菌比例
4.粪幽门螺杆菌抗原
5.血白蛋白
6.便找真菌
7.血T
3
、T
4
、TSH。
8.血钙
选项
答案
1,4,5,8。
解析
患者考虑为慢性腹泻,原因不明确,大便为糊状,有不消化食物,近2个月来间断服用抗生素,除粪常规检查外,需明确是否导致电解质紊乱,肠道菌群是否失调,是否合并真菌感染,患者腹泻是否与甲状腺功能减退有关等。血CRP、粪幽门螺杆菌抗原、血白蛋白、血钙无特异性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bTSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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