男，70岁，进行性排尿困难7年，夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗后症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿量100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml／s。心、肺、肝、肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

admin2018-09-26 86

问题男，70岁，进行性排尿困难7年，夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗后症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿量100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml／s。心、肺、肝、肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

选项 A、经尿道前列腺切除术
B、膀胱穿刺造瘘
C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
D、加用α受体阻断剂
E、改用口服雌激素

答案A

解析根据患者为老年，进行性排尿困难，夜尿增多，B超及最大尿流率结果(当残余尿量超过50ml即提示有尿路梗阻存在，最大尿流率在10ml／s以下者表明梗阻较严重)等考虑患者为良性前列腺增生症。其手术治疗适应证：①药物治疗无效者；②有急性尿潴留史者；③反复尿路感染合并膀胱结石者；④并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者；⑤一般情况尚可，心、肺及肝、肾功能正常且能耐受手术者。经尿道前列腺电切术效果较确切，创伤小，适用于绝大多数前列腺增生症患者。故本题选A。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bUEN777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个／HP．现治疗应选择

女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是

一侧肾癌的主要治疗方法是

肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅。首选的治疗方法是

《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施是

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是

主动脉瓣关闭不全之反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左室之血流，区别二者之最佳超声技术为（）.

甲公司向乙公司发出了同意出售建筑材料的承诺，但是由于外界原因超过了承诺期限到达，则该承诺()。

下列业务能够导致资产和所有者权益同时减少的是()。

市场风险包括国家法律、行业管理政策和交易所的交易制度等在投资者的套利交易进行过程中发生重大变化产生的风险。()

人对现实事件的反应有：（）。

聋哑人虽然在听说方面有所缺陷，但却对触觉、味觉异常敏感。通过训练，聋哑人也可以融入正常生活。这说明个体身心发展各组成部分之间具有()。

以下能正确定义一维数组的选项是

有以下程序：　#include＜stdio．h＞　main()　{　intx=1，x=2，z=3；　if(X＞y)if(y＜z)　printf("％d"，++z)；　else　printf("％d"，++y)

I’mgoingtotalkaboutthepreservingoffruitshere.Attheendofeverysummer,astheheapsoffreshfruitstarttodwindle