李某，女性，30岁。因“被发现昏迷，僵卧3h”入院，患者身边有一空药瓶，呼之不应，有大小便失禁。入院查体：T 36．0℃，HR 52次／分，RR 8次／分，Bp 80／40mmHg。意识不清，双侧瞳孔等大等圆，d＝1．5cm，对光反射消失，唇绀，两肺呼吸音

admin2021-03-29 36

问题李某，女性，30岁。因“被发现昏迷，僵卧3h”入院，患者身边有一空药瓶，呼之不应，有大小便失禁。入院查体：T 36．0℃，HR 52次／分，RR 8次／分，Bp 80／40mmHg。意识不清，双侧瞳孔等大等圆，d＝1．5cm，对光反射消失，唇绀，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音。腹软，肝脾未及。四肢无自主运动，神经系统检查阴性。辅助检查：血常规、肾功能正常，转氨酶正常高限，心电图示：窦缓。
该患者初步诊断及依据为何?如何进一步处理?

选项

答案(1)初步诊断：镇静安眠药中毒。 (2)诊断依据：身边有药瓶(应有药物类别)；瞳孔缩小；中枢抑制(昏迷、呼吸慢、心率慢、血压低)。 (3)处理： ①保证生命体征平稳的前提下洗胃。 ②试给予氟马西尼0．5mg静脉注射，若神志、瞳孔、呼吸情况有好转，则支持诊断，并可继续给予氟马西尼持续静脉滴注。 ③可给予血浆灌流。 ④对症支持治疗。

解析

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患儿女性，14岁。自行控制饮食“减肥”，现身高158cm，体重32kg。主诉：近1周常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。查体：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。进一步考虑做的检查是

心源性休克患儿最不可能出现的是

沙眼的病原体是

心源性休克最常见的病因是

心源性休克的血流动力学诊断标准是()

免疫的三大功能是()、()、()。

银行业金融机构违反审慎经营规则逾期未改正的，经国务院银行业监督管理机构或者其省一级派出机构负责人批准，可以根据情形采取下列哪些措施?()

关于罪刑法定原则与刑法解释，下列哪一选项是正确的?

无功补偿的投切方式，在()情况下，宜装设无功自动补偿装置。

外派人员的下列薪酬决定方法，()的成本有效性最高。

9χ－4.3χ＋3＝0的解为()．

长时记忆的编码方式主要有_和_。

根据下表，回答96-100题。与2005年同期相比，上海港2008年7月货运吞吐量占沿海港口合计吞吐量的比重约：

“但愿苍生俱饱暖，不辞辛苦出山林”“些小吾曹州县吏，一枝一叶总关情”“但得众生皆得饱，不辞赢病卧残阳”，这些名言体现了古人的为官之道，中国共产党的群众观点中与之相近的是()。

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患儿女性，14岁。自行控制饮食“减肥”，现身高158cm，体重32kg。主诉：近1周常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。查体：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。进一步考虑做的检查是

心源性休克患儿最不可能出现的是

沙眼的病原体是

心源性休克最常见的病因是

心源性休克的血流动力学诊断标准是()

免疫的三大功能是()、()、()。

银行业金融机构违反审慎经营规则逾期未改正的，经国务院银行业监督管理机构或者其省一级派出机构负责人批准，可以根据情形采取下列哪些措施?()

关于罪刑法定原则与刑法解释，下列哪一选项是正确的?

无功补偿的投切方式，在()情况下，宜装设无功自动补偿装置。

外派人员的下列薪酬决定方法，()的成本有效性最高。

9χ－4.3χ＋3＝0的解为()．

长时记忆的编码方式主要有_______和_______。

根据下表，回答96-100题。与2005年同期相比，上海港2008年7月货运吞吐量占沿海港口合计吞吐量的比重约：

“但愿苍生俱饱暖，不辞辛苦出山林”“些小吾曹州县吏，一枝一叶总关情”“但得众生皆得饱，不辞赢病卧残阳”，这些名言体现了古人的为官之道，中国共产党的群众观点中与之相近的是()。

长时记忆的编码方式主要有_和_。