患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强 (+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106/L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

admin2019-09-22 46

问题患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强 (+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10⁶/L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

选项 A、异烟肼+利福平+链霉素
B、异烟肼+利福平+强的松
C、异烟肼+利福平+链霉素+强的松
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素十吡嗪酰腰+强的松

答案E

解析结核性脑膜炎抗结核治疗宜选用易透过血一脑屏障的抗结核杀菌药物。强化治疗阶段，应联合使用易透过血一脑屏障的四联杀菌药物，如异烟肼(INH)+利福平(RFP)+吡嗪酰胺(PZA)+链霉素(SM)，强化治疗阶段疗程3～4个月。巩固治疗阶段：继用INH+RFP，疗程为9～12个月，或脑脊液正常后6个月，总疗程不少于12个月。INH和RFP为杀菌药物，PZA和SM为半杀菌药物。

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患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强 (+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106/L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，42岁。平素无不适，体检时发现血压120／80mmHg，心率80次／分，律不齐，心电图示偶发室性期前收缩。超声心电图示心脏结构功能正常。目前该患者最适宜的处置是()

男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛(+)，放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是()

男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛，该患者最可能的心绞痛临床类型是()

女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是()

男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐。有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是()

男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。最适宜的治疗方法是()

男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规：RBC(一)，WBC5～10／HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。为明确病变的部位，最常用的检查方法是()

关于方丝弓第一序列弯曲正确的是

患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。该患者最可能的诊断

甲冒用解放军某部指导员的名义，利用人民群众对子弟兵热爱的心理，实施诈骗活动。甲的行为构成：()

根据《合同法》的规定，既具有对合同未违约方给予补偿，又具有对违约方实行制裁双重性质的是(　　)。

关于防眩设施施工安装要求的说法，正确的是()。

某国发生自然灾害导致专注该国市场的国内旅游机构倒闭，给客户旅游贷款带来的风险属于()。[2016年6月真题]

国内住房贷款业务的正式全面启动的是()。

下列人力资源供需平衡方法中，速度快、员工受伤程度高的是()。

简述隋唐时期私学的发展。

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