2. 医学
  3. 患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余

患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余

admin2018-07-19  30
问题 患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。
问题3：该患者肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查均未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1为1．3L。应进一步采取的措施是
选项 A、观察3个月，复查CT了解结节的变化
B、痰脱落细胞检查
C、胸部彩超
D、CT引导下穿刺
E、手术切除
答案E
解析 肺癌治疗以手术切除为首选。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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