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医学
高位截瘫的并发症有( )(2009年)
高位截瘫的并发症有( )(2009年)
admin
2013-04-02
46
问题
高位截瘫的并发症有( )(2009年)
选项
A、褥疮
B、排尿障碍及泌尿系感染
C、高热
D、呼吸衰竭和肺部感染
答案
A,B,C,D
解析
脊髓损伤引起损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能障碍称截瘫,截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨突起部位皮肤长期受压而发生神经营养性改变,出现坏死即为褥疮。颈脊髓损伤(高位截瘫)后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温变化丧失了调节和适应能力,常易产生高热,可达40℃以上。此种病人胸式呼吸(由肋间神经支配的肋间肌管理)消失,仅存腹式呼吸(由膈神经支配的膈肌收缩进行),呼吸肌力量不足,呼吸费力,呼吸道分泌物不易排出,易发生坠积性肺炎和呼吸道感染。如脊髓损伤位置高,伤及膈神经,则常早期发生呼吸衰竭而死亡。由于括约肌功能丧失,产生尿潴留,长期留置尿管,易发生泌尿系统感染和结石。
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