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患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74mmHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括
患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74mmHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括
admin
2022-03-03
50
问题
患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74mmHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括
选项
A、体液过多
B、舒适的改变，头痛
C、焦虑、恐惧
D、潜在并发症：再次出血
E、知识缺乏
答案
A
解析
根据案例患者不存在体液过多的诊断，反而因为呕吐会丢失大量体液存在体液不足的诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bb88777K
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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