患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb 85g／L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是( )。

admin2016-11-07 82

问题患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb 85g／L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是( )。

选项 A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量
B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用
C、为促进铁的吸收，可与果汁同服
D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服
E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

答案D

解析患儿贫血貌，血色素下降，血清铁蛋白减少，为缺铁性贫血，补足贮铁首选口服铁剂。注意事项有：①给铁应从小剂量开始，逐渐增加到全量，使患儿逐渐耐受；②餐后服用胃肠道反应小且易耐受；③进食谷类、乳类、茶和咖啡会抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收；④服药后应漱口，以防止牙齿被染黑；⑤口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4～6个月，待贮铁指标正常后停药。

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