2. 医学
  3. 患者，男性，46岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称。双肺干湿音，伴有广泛哮鸣音的呼气相延长。X线胸片示：双肺纹理增强。其诊断可能是

患者，男性，46岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称。双肺干湿音，伴有广泛哮鸣音的呼气相延长。X线胸片示：双肺纹理增强。其诊断可能是

admin2021-05-13  35
问题 患者，男性，46岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称。双肺干湿音，伴有广泛哮鸣音的呼气相延长。X线胸片示：双肺纹理增强。其诊断可能是
选项 A、慢性支气管炎伴脓肿
B、慢性支气管炎伴哮喘
C、慢性喘息型支气管炎迁延期
D、慢性支气管炎伴支原体感染
E、慢性喘息型支气管炎缓解期
答案B
解析 根据题干可得到以下信息。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音。X线胸片示：双肺纹理增强，这是患有慢性支气管炎的症状。缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息。慢性支气管炎在急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重，急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等，早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失，如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气相延长。
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