男性,43岁。因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L.PLT 19×1

admin2019-09-25  21

问题 男性,43岁。因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L.PLT 19×109/L。
提问2:若患者WBC1.9×109/L,N0.13×109/L,L70%。RBC1.8×1012/L,网织红细胞0.1%。骨髓提示多部位增生减低。活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是
  A.巨幼细胞性贫血
  B.非重型再生障碍性贫血
  C.骨髓增生异常综合征
  D.急性白血病
  E.系统性红斑狼疮
  F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
  G.重型再生障碍性贫血

选项

答案G

解析     提问2:主要考重型再障的诊断。
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