男性，34岁。原有风湿性心脏病病史10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位。颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。本例考

admin2019-09-25 81

问题男性，34岁。原有风湿性心脏病病史10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位。颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

选项 A、呼吸道感染
B、感染性心内膜炎
C、洋地黄量不足
D、风湿活动
E、本身病变恶化

答案D

解析

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