男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

admin2012-06-04 29

问题男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。
下列治疗原则中哪一项是正确的

选项 A、立即手术处理肝破裂
B、先快速补液，待血压正常时手术
C、快速补液、输血，用止血药，不手术
D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗，同时迅速手术

答案E

解析此时应积极抗休克治疗，同时迅速手术。

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

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患者，男，20岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时患者出现的情况可能是

A．恶性黑色素瘤B．皮肤基底细胞癌C．皮肤鳞状细胞癌D．神经纤维瘤E．瘢痕癌前额部皮肤上出现较硬的斑状丘疹，逐步出现破溃而形成溃疡，边缘略隆起而不规则，底部高低不平，首先考虑诊断为

患者，男，58岁。右上腹受撞击后腹痛2个小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37．8℃，脉率118次／分，血压85／58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音(+)。初步诊断为

患者，男，48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。此病最常见的致病菌是

患者，男，32岁。因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时患者感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年患者始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为

发生急性溶血时，错误的治疗是

在气管内插管紧闭式麻醉下，作剖胸探查，术中出现患者血压升高，脉搏增快，呼吸加深加快，颜面紫红，肌张力增加。此种情况可能是

患者，男，70岁。农民，双下肢间歇性跛行3年，腰部扭伤后加重1个月，无发热盗汗，无烟酒嗜好，无高血压、糖尿病病史。为了明确诊断，最适合的辅助检查是

法洛四联症的病理改变不包括

下列关于应付债券的说法中，正确的有()。

赔偿请求人要求国家赔偿的，（）不得向赔偿请求人收取任何费用。

蒸发器结霜太厚，造成传热阻增大，是蒸发器大量积油的主要原因之一。()

下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断?

在社会主义市场经济条件下，公共产品和公共服务应当由市场提供。()

旧唯物主义之所以是半截子的唯物主义，是因为()。

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