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患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
admin
2015-08-24
25
问题
患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
选项
A、肺炎
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张
E、肺囊肿
答案
D
解析
支气管扩张,多数患者童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,以后常有反复发作的下呼吸道感染,临床表现:
①慢性咳嗽,咳大量脓痰;
②咯血;
③反复肺部感染;
④慢性感染中毒症状:反复肺部感染可引起全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀;
⑤体征:早期可无异常肺部体征,病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。部分患者有杵状指(趾)。题干提出患者幼时曾患百日咳,咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,故应是支气管扩张。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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