患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次／分钟，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109／L。治疗应首选

admin2021-12-17 47

问题患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次／分钟，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×10⁹／L。治疗应首选

选项 A、青霉素加麻杏石甘汤
B、输液加给氧
C、糖皮质激素
D、红霉素加庆大霉素
E、利巴韦林加退热药

答案A

解析患者高热，胸痛，咳铁锈色痰，急性热病病容，体温40℃，脉搏102次／分钟，X线胸片示右上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L，可诊断为大叶性肺炎风热犯肺型，治法为疏风清热，化痰止咳，方选麻杏石甘汤加减。对于大叶性肺炎一经诊断即应给予抗菌药物治疗，首选青霉素G。

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第三单元

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