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女,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2min后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是
女,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2min后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是
admin
2011-02-21
41
问题
女,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2min后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是
选项
A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、癫癎发作
答案
D
解析
本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。
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