患者，女性，57岁。类风湿关节炎病史13年。评估该患者的致病因素不包括

admin2023-02-17 38

问题患者，女性，57岁。类风湿关节炎病史13年。评估该患者的致病因素不包括

选项 A、环境因素
B、神经精神状态
C、家庭史
D、细菌或病毒感染史
E、日光照射史

答案E

解析根据题干该患者属于类风湿关节炎（RA），该病的主要原因是与遗传、感染、性激素等有关。精神神经状态能够影响人体的免疫系统，导致免疫力异常。RA的病理主要有滑膜下层细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。通常和日光照射无关。

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