男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示

admin2017-03-18 78

问题男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P₂亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO₂48mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

选项 A、急性心包炎
B、肺血栓栓塞
C、急性心肌梗死
D、心绞痛
E、肺炎

答案B

解析患者有长期卧床的病史，突然出现呼吸困难，血氧分压下降，考虑静脉血栓脱落造成了肺血栓栓塞。题干中的心界扩大，心电图的右束支传导阻滞为扩张型心肌病的特点。

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某女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90／60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，P140次／分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选()

关于用力呼吸的描述，不正确的是()

A．基线心率无明显变化B．周期性胎心率减速C．早起减速D．晚期减速E．变异减速初产妇，24岁，孕43周，B超示：羊水过少，胎儿电子监护仪可能出现()

某患者，男，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。专科查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是()

经产妇，38周妊娠，胎膜早破，宫口近开全，发现为横位，胎心145次／分，下腹出现缩复环，压痛，最宜进行的处理是()

初孕妇，22岁，妊娠36周。骨盆外测量示：骶耻外径19cm，髂嵴间径28cm，坐骨结节间径8cm。骨盆应诊断为()

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A．X线胸片见单个薄壁空洞B．X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平C．X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D．X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平E．X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞肺炎球菌肺炎

根据《循环经济促进法》的规定，下列说法不正确的是()

采用具名团体技术进行决策的优点主要有()。

增值税一般纳税人从小规模纳税人处购买货物，均不得抵扣其支付的进项税额。()

老年期的人格特征是（）。

下列不属于社会福利的项目是()。

人民警察的辞退是指公安机关对已不具备人民警察条件，不适合在公安机关继续工作的人员，解除其与公安机关任用关系的一种人事行政管理措施，下列情形符合辞退条件的是()。

计算机病毒是(39)。特洛伊木马一般分为服务器端和客户端，如果攻击主机为　A，目标主机为B，则(40)。

Underthedeterioratingsocialcondition,anewstableorderisdemandedto______thesocialfoundationagainstitscollapse.

A、Cautious.B、Supportive.C、Opposed.D、Relieved.A本文主要讨论饮料可能具有的副作用，但并不完全反对喝饮料，因此，说话人对喝饮料持一种谨慎的态度。A正确。

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