男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示

admin2017-03-18 97

问题男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P₂亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO₂48mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

选项 A、急性心包炎
B、肺血栓栓塞
C、急性心肌梗死
D、心绞痛
E、肺炎

答案B

解析患者有长期卧床的病史，突然出现呼吸困难，血氧分压下降，考虑静脉血栓脱落造成了肺血栓栓塞。题干中的心界扩大，心电图的右束支传导阻滞为扩张型心肌病的特点。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/c0CA777K

章节复习

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

章节复习

临床执业医师

执业医师

某男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是()

A．浆液性囊腺瘤B．黏液性囊腺瘤C．内胚窦瘤D．无性细胞瘤E．颗粒细胞瘤对放疗敏感的卵巢肿瘤是()

某患者，男，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。专科查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是()

初孕妇，22岁，妊娠36周。骨盆外测量示：骶耻外径19cm，髂嵴间径28cm，坐骨结节间径8cm。骨盆应诊断为()

某男，72岁。尿频、排尿困难半年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是()

某女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。BP160／80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查为()

某患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

对于大多数在小学里学习成绩中等的孩子而言，可以判断其智力水平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为

毛泽东在（）中进一步把新民主主义的政治、经济和文化与党的基本纲领联系起来，进行了具体阐述。

_____的结构和几何尺寸对等离子弧的压缩作用及稳定性有重要影响。

雨期填筑路时，填料选择应注意的问题有()。

公司解散或破产清算时，公司的资产在不同证券持有者中的清偿顺序为()。

注册会计师在审计工作底稿中记录已实施审计程序的性质、时间安排和范围时，应当记录的内容有()。

通常认为左撇子比右撇子更容易出事故。这是一种误解。事实上，大多数家务事故，大到火灾、烫伤，小到切破手指，都出自右撇子。以下哪项最为恰当地概括了上述论证中的漏洞?()

Thewomangoestothemanwiththeaimto