男，78岁。车祸后意识不清1小时。查体：BP 130／70mmHg，烦躁，右眶周青紫，双侧瞳孔直径2cm，对光反射存在，肢体可动，头颅CT示右侧散在高密度影，脑中线结构未见明显移位，最可能的诊断是

admin2019-12-01 37

问题男，78岁。车祸后意识不清1小时。查体：BP 130／70mmHg，烦躁，右眶周青紫，双侧瞳孔直径2cm，对光反射存在，肢体可动，头颅CT示右侧散在高密度影，脑中线结构未见明显移位，最可能的诊断是

选项 A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、脑内血肿
D、脑干损伤
E、颅底骨折

答案E

解析该患者眼眶青紫，表明伤及颅底部分，头颅CT示右侧散在高密度影，说明出现淤血，对光反射存在，说明脑干未受损伤，肢体可动，说明大脑皮层正常，排除脑内血肿，脑震荡不存在明显的体征，故可排除，脑挫裂伤常表现为昏迷，也可以排除，最后选择颅底骨折。脑挫裂伤常表现为昏迷、瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫，持续剧烈头痛、频繁呕吐、血压下降、呼吸浅快等；脑震荡主要表现为一过性脑功能障碍，头颅CT检查无异常；脑内血肿临床表现以进行性意识障碍加重为主，CT可显示出不规则的高密度影；脑干损伤对光反射消失，呼吸功能抑制。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻最先采取的措施是()

女，19岁。关节痛、脱发2个月，发热2周，伴下肢水肿。查体：双手冻疮样皮疹。血WBC3．4×109/L，Plt66×109/L；尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检示RBC10～15/高倍视野，ESR56mm/h。为明确诊断，最重要的检查是

男，26岁。在气温34℃时，负重跑步5公里后突发意识不清伴抽搐2小时。查体：T41．5℃，P166次／分，R28次／分，BP100/42mmHg，瞳孔等大等圆，心尖部第一心音低钝，四肢肌张力高。最关键的治疗措施是

男，26岁，在工厂被锅炉高温蒸汽烫伤双上肢，伤处红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润潮湿。对该患者病情描述正确的是

女，35岁。G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次／分，BP90/50mmHg。为明确诊断，应采取最安全、简便的方法

女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

A．对症下药B．患者至上C．廉洁奉公D．医乃仁术E．等价交换属于医学伦理学基本规范的是

血清壁细胞抗体升高的疾病是

产生肌松作用最差的药物是

某投资方案的净现值经计算为15．2万元，这表明该投资方案实施后的盈利能力()。

生产某产品的工人小组由8人组成，每个小组的成员工日数为1工日，机械台班产量为5.5m2/工日，则时间定额应为()。

商业银行风险管理部门应当承担的责任有()。

房地产开发企业建造的商品房，在出售前一律不征收房产税。（）

(2018年)根据反垄断法律制度的规定，反垄断民事诉讼的当事人可以向人民法院申请具有相应专门知识的人员出庭，就案件的专门性问题进行说明。此类说明是()。

有以下程序：#include＜stdio．h＞unsignedfun(unsignednum){unsignedk=1：do{k*=num％10；num／=10；}while(num)；returnk；}main(){u

【B1】【B4】

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