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  3. 男性，40岁，因发热、便秘、食欲缺乏10天入院。查体：体温39．8℃，脉搏80次／分，肝肋下1．2cm，质软，脾未触及。血常规：白细胞2．7×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．44，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。 该患者最可能的诊

男性，40岁，因发热、便秘、食欲缺乏10天入院。查体：体温39．8℃，脉搏80次／分，肝肋下1．2cm，质软，脾未触及。血常规：白细胞2．7×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．44，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。 该患者最可能的诊

admin2016-04-19  27
问题 男性，40岁，因发热、便秘、食欲缺乏10天入院。查体：体温39．8℃，脉搏80次／分，肝肋下1．2cm，质软，脾未触及。血常规：白细胞2．7×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．44，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。
该患者最可能的诊断是
选项 A、急性白血病
B、急性肝炎
C、伤寒
D、肾综合征出血热
E、败血症
答案C
解析 患者发热10天(持续超过1周)、便秘、食欲缺乏，均为伤寒典型症状；实验室检查白细胞2．7×109／L(低)，淋巴细胞0．44(相对增多)符合伤寒血象特点，应高度怀疑伤寒。
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