患者，女，42岁，喷洒农药2小时后突感头晕、恶心、气促、大汗，来院急诊。患者主诉上述症状休息后无好转，并伴轻度发绀，流涎。查体：体温38．3℃，脉搏114次/分，呼吸27次／分，血压155／85mmHg，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，肌束开始出现颤动。大量

admin2017-03-06 79

问题患者，女，42岁，喷洒农药2小时后突感头晕、恶心、气促、大汗，来院急诊。患者主诉上述症状休息后无好转，并伴轻度发绀，流涎。查体：体温38．3℃，脉搏114次/分，呼吸27次／分，血压155／85mmHg，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，肌束开始出现颤动。
大量使用此药物时对下列哪种症状无效

选项 A、大汗
B、肠痉挛
C、心率减慢
D、肌束颤动
E、双侧瞳孔缩小

答案D

解析阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快，散大瞳孔，使眼压升高，兴奋呼吸中枢。

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