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  3. 有关妊娠期患者用药的指导和注意事项，错误的是

有关妊娠期患者用药的指导和注意事项，错误的是

admin2020-11-17  35
问题 有关妊娠期患者用药的指导和注意事项，错误的是
选项 A、患者，女，28岁，在不知怀孕的情况下服用左氧氟沙星胶囊。经询问，药师获知其服药时间距末次月经时间是15天；应告知患者，在没有流产的前提下，药物对胎儿发育不会产生影响，无须终止妊娠
B、患者，女，32岁，妊娠15周，因“急性卡他性结膜炎”购药，药师应告知患者不宜使用氯霉素滴眼液
C、患者，女，29岁，妊娠3个月，因“社区性肺炎”就诊，药师应推荐患者选用阿莫西林治疗
D、患者，女，22岁，妊娠5个月，药师应告知患者，补充维生素D应采取正常剂量，超剂量服用可导致妊娠毒性
E、患者，女，31岁，妊娠1个月，药师应告知患者，不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品，但中草药和中成药例外
答案E
解析 本题主要考查妊娠期妇女用药。妊娠0～18天时，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。氯霉素可导致灰婴综合征、骨髓抑制，妊娠期不宜使用。妊娠期行抗生素治疗尽可能选用β—内酰胺类药物(药物妊娠毒性B级)，不宜使用氟喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类抗生素。正常剂量的维生素属于妊娠毒性A级药物，但过量服用会导致妊娠毒性。妊娠期用药必须由医师指导，不能自行服药和停药，包括中草药和中成药。
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