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初孕35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是
初孕35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是
admin
2019-09-22
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问题
初孕35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是
选项
A、静脉滴入稀释催产素
B、葡萄糖静注
C、宫口开全臀助产术
D、宫口开全臀牵引术
E、剖宫产
答案
E
解析
妊娠足月时双顶径平均值约为9.3cm,而本例双顶径10cm,故胎儿很大。该产妇是高龄初产、胎位异常,足先露易发生脐带脱垂,对角径正常值12.5~13cm,本例只有11cm,存在骨盆入口狭窄,故需行剖宫产。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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