患者女性,28岁,G4P1,2年前足月顺产一女孩,目前行皮下埋植术避孕1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现阴道出血淋漓1个月,量极少,复诊。 检查提示:左上臂内侧6根型皮下埋植剂位置正常,血HCG(一),B超检查提示“子宫正常大小,左附件有一囊肿

admin2018-09-03  30

问题 患者女性,28岁,G4P1,2年前足月顺产一女孩,目前行皮下埋植术避孕1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现阴道出血淋漓1个月,量极少,复诊。
检查提示:左上臂内侧6根型皮下埋植剂位置正常,血HCG(一),B超检查提示“子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规未见异常,下列处理正确的是

选项 A、立即取出皮下埋植剂
B、诊断性刮宫
C、宫腹腔镜切除囊肿
D、开腹探查术
E、做好解释,随访观察

答案E

解析 皮下埋植术后出现的功能性卵巢囊肿是因为左炔诺孕酮抑制排卵所致,处理原则是做好解释,随访观察,一般可自行消退。
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