2. 医学
  3. 患者，女性，30岁，2天前无明显诱因出现寒战、发热、尿痛，伴腰痛。查体：T39％，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分比85％，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。 关于该患者的治疗，下列说法不正确的为

患者，女性，30岁，2天前无明显诱因出现寒战、发热、尿痛，伴腰痛。查体：T39％，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分比85％，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。 关于该患者的治疗，下列说法不正确的为

admin2020-12-08  25
问题 患者，女性，30岁，2天前无明显诱因出现寒战、发热、尿痛，伴腰痛。查体：T39％，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分比85％，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
关于该患者的治疗，下列说法不正确的为
选项 A、首选针对革兰氏阴性球菌有效的药物
B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素
E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
答案A
解析 本题所属考点：第十一章—第一节  尿路感染。尿路感染治疗的相关知识点汇总：
(1)在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。
(2)膀胱炎治疗：磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物，任选一种药物连用3天。
(3)肾盂肾炎治疗：首选针对革兰阴性杆菌有效的药物，喹诺酮类(如氧氟沙星、环丙沙星)、半合成青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类。
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