75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿哕音。关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为

admin2014-05-16 37

问题 75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿哕音。
关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为

选项 A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO₂、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率
B、用无创呼吸机面罩会加重CO₂潴留，故不主张使用
C、初始治疗后pH＜7．35有使用无创通气的指征
D、初始治疗后PaCO₂＞45mmHg有使用无创通气的指征
E、使用无创通气要注意患者的排痰问题

答案B

解析

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