患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。 该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是

admin2013-09-27  20

问题 患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。
该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是

选项 A、低血糖
B、酮症酸中毒
C、过敏反应
D、心律失常
E、自主神经(植物神经)功能紊乱

答案A

解析 胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应,与剂量过大和(或)饮食失调有关,多见于1型糖尿病患者,表现为出汗、神经质、颤抖、无力、心悸、饥饿感、意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷和癫痫等。故第17题患者最有可能是低血糖。
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