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医学
体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是
体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是
admin
2015-08-26
24
问题
体温过高这一护理诊断的主要诊断依据是
选项
A、体温高于正常范围
B、皮肤发红
C、呼吸频率、心率加快
D、暴露在热的环境中
E、新陈代谢率增高,如甲亢
答案
A
解析
个体处于体温高于正常范围的状态称体温过高。
诊断依据:
(1)主要依据:体温高于正常范围。
(2)次要依据:
①皮肤发红;②触之有热感;③呼吸增快;④心动过速;⑤痉挛/惊厥。
(3)相关因素:①暴露于炎热的环境;②剧烈活动;③用药/麻醉;④衣着不适;⑤新陈代谢率增快;⑥疾病或创伤;⑦脱水;⑧排汗能力降低或丧失。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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