女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：WBC 5．0×109／L，Hb 52g／L，PLT 165×109／L。间接胆红素56μmol／L，骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性

admin2014-11-20 65

问题女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：WBC 5．0×10⁹／L，Hb 52g／L，PLT 165×10⁹／L。间接胆红素56μmol／L，骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳，该患者可继发于下列哪种肿瘤

选项 A、转移癌
B、多发性骨髓瘤
C、肝癌
D、非霍奇金淋巴瘤

答案D

解析 B细胞NHL可并发抗人球蛋白试验阴性或阳性的溶血性贫血。

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女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：WBC 5．0×109／L，Hb 52g／L，PLT 165×109／L。间接胆红素56μmol／L，骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性

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