男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量 2.02 g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血Ig

admin2012-10-18 43

问题男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量 2.02 g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
下列治疗措施哪项可能最有效和安全

选项 A、中药
B、免疫抑制剂
C、鱼油
D、降压
E、激素

答案E

解析患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征；慢性肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病。对于大量蛋白尿患者，如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小。

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A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺心病发病的主要机制是

1岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。最可能的诊断为

女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L，可能性最大的是

女，23岁。2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94/min，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

女，46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长，经量增多，曾用药物保守治疗无效。现痛经加重，止痛药物无效。查体：贫血貌，子宫后倾曲，妊娠3个月大，质硬，有压痛；双侧附件未触及异常。该患者最佳的治疗方案是

公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外()

试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为()

男性，40岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限应采取的治疗方法是

Abeautifulandverysuccessfulactresswasthestarofanewmusicalshow.Herhomewasinthecountry,but-shedidn’twantto

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_____、_、_、_、_____。

由于体内产生抗体而出现贫血的疾病是

简述近代宪法产生的条件。

常用的钢制储罐种类有锥顶储藏、拱顶储罐、内浮盘拱顶储罐、()、无力矩储罐和气柜。

某工程建设项目合同金额为人民币4000万元，因未取得施工许可证而擅自施工，当地建委要求其立即停工。据此，可对建设单位处以()罚款。

光盘都是只读型光盘。()

(　　)是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有(　　)。

一般来说,研究报告由标题、()等部分组成

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A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺心病发病的主要机制是

1岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。最可能的诊断为

女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L，可能性最大的是

女，23岁。2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94/min，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

女，46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长，经量增多，曾用药物保守治疗无效。现痛经加重，止痛药物无效。查体：贫血貌，子宫后倾曲，妊娠3个月大，质硬，有压痛；双侧附件未触及异常。该患者最佳的治疗方案是

公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外()

试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为()

男性，40岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限应采取的治疗方法是

Abeautifulandverysuccessfulactresswasthestarofanewmusicalshow.Herhomewasinthecountry,but-shedidn’twantto

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_________、_________、_________、_________、_________。

由于体内产生抗体而出现贫血的疾病是

简述近代宪法产生的条件。

常用的钢制储罐种类有锥顶储藏、拱顶储罐、内浮盘拱顶储罐、()、无力矩储罐和气柜。

某工程建设项目合同金额为人民币4000万元，因未取得施工许可证而擅自施工，当地建委要求其立即停工。据此，可对建设单位处以()罚款。

光盘都是只读型光盘。()

( )是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有( )。

一般来说,研究报告由标题、()等部分组成

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_____、_、_、_、_____。

(　　)是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有(　　)。