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关于腰麻，下述哪些是恰当的

admin2010-11-11  11
问题 关于腰麻，下述哪些是恰当的
选项 A、用地卡因时，其麻醉时间比普鲁卡因长
B、腰麻前需保证静脉通路之通畅
C、麻黄素是治疗腰麻后血压下降的有效药物
D、腰麻后头痛，于立位时加重
答案A,B,C,D
解析 地卡因的作用时效是普鲁卡因的8倍，因其蛋白结合率远高于普鲁卡因。腰麻可使麻醉区域血管扩张。回心血量减少，麻醉平面广时，易出现血压降低，故麻醉前应保证静脉通路通畅，以便于快速输液和给药。如有意外发生，便于及时处理。麻黄素可使周围血管收缩，升高血压，常用于腰麻中血压下降的处理。腰麻时如刺破了硬脊膜和蛛网膜，脑脊液可从穿刺孔漏入硬膜外腔，使颅压降低，脑干可能下沉，挤压于枕骨大孔部分，直立位时挤压严重，所以头痛加重，故ABCD均正确。
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