男性,70岁,较长时间大便干燥,近2周来排便时疼痛伴出血;经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 上述患者的有关处理不妥的是

admin2013-09-22  32

问题 男性,70岁,较长时间大便干燥,近2周来排便时疼痛伴出血;经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。
上述患者的有关处理不妥的是

选项 A、避免辛辣食物
B、多吃水果
C、服缓泻剂
D、采用直肠指检
E、外用消炎软膏

答案D

解析 直肠肛管检查时膝胸位最常用,适用于一般患者的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病患者;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已70岁高龄,最好取左侧卧位。坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法,并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。坐浴时应将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟左右。肛裂患者不宜行直肠指检或直肠镜检查,以免增加患者痛苦。
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