患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(一)。全血细胞计数：白细胞13×109／L，中性粒细胞85％，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6．1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞(＋＋)，尿细

admin2019-01-26 63

问题患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(一)。全血细胞计数：白细胞13×10⁹／L，中性粒细胞85％，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6．1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞(＋＋)，尿细胞学(─)。
若该患者术前检查发现：右肺小结节，目前最好的治疗措施是

选项 A、根治性手术
B、免疫治疗
C、放疗
D、化疗
E、分子靶向治疗

答案E

解析肾癌的影像学检查中，X线检查是诊断的基本方法，CT检查可以发现0．5cm以上的肿物，MRI检查可以十分清晰地显示肾实质肿块，在显示肿瘤的侵犯范围上优于CT，可用于肾癌的术前分期和术后随访，超声检查可以发现1cm以上的肿块，方便价廉、无创伤，且对鉴别肾囊肿和肾实质性肿瘤十分准确，故常作为其首选检查方法。肾癌的治疗应以手术治疗为主，不能单纯依靠放射治疗，放疗只适用于手术的辅助治疗和姑息治疗，术前放疗并不能提高生存率。根治性手术的范围应包括肾周筋膜、肾周脂肪、肾和肾上腺、淋巴结等。分子靶向药物索拉非尼被证明对于肾癌患者有生存获益，总生存期延长3个月余(19．3个月vs 15．9个月，P＝0．015)，无进展生存期较安慰剂组延长 (5．8个月vs 2．8个月，P＝0．000 01)。因此被美国FDA于2005年．12月20日快速批准用于治疗晚期肾细胞癌。

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专业实践能力

肿瘤内科学（341）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪一项属于周围环境对磁场的影响

男，26岁，车祸后呼吸、血压、脉搏正常，X线检查显示肋膈角消失。关于胸部后前位标准影像显示下列描述错误的是

在检查部位与层面选择梯度线圈的相对位置保持不变的情况下，层面和层厚受梯度场和射频脉冲影响的规律错误的是

在卵巢肿瘤中，不产生性激素的肿瘤是

关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是

关于遮线器的作用，错误的是

下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是

符合原位癌的是

按蝶阀的结构形式分，有()、垂直板式和斜板式三种。

Therewasiceontheroad,andthedoctor’scarhitatreeandturnedoverthreetimes.Tohissurprise,hewasnothurt.Hegot

“第二代基因工程”是指()。

在搭接网络计划中，终点节点一般代表的意义为(　　)。

根据《行政处罚法》的规定，下列有关行政处罚听证程序的表述中，正确的是()。(2008年)

某股份有限公司董事会由11名董事组成，下列情形中，能使董事会决议得以顺利通过的有(　　)。

根据公司法律制度的规定，下列关于有限责任公司股东股权转让表述不正确的是()。

甲、乙、丙、丁共同投资设立一个有限合伙企业，甲、乙为普通合伙人，丙、丁为有限合伙人。下列有关合伙人以财产份额出质的表述中，符合合伙企业法律制度规定的有()。