男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、1

admin2020-11-16 36

问题男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是

选项 A、二甲双胍加大剂量
B、改用胰岛素
C、改用磺脲类降血糖药
D、加用磺脲类降血糖药
E、加用α葡萄糖苷酶抑制

答案E

解析 2型糖尿病患者，饮食运动及二甲双胍治疗，血糖控制不理想，空腹血糖正常，餐后血糖高，宜加用α-葡萄糖苷酶抑制剂。α-葡萄糖苷酶抑制剂此类降糖药的特点主要是降低餐后血糖，而对降低空腹血糖无作用。安全和不增加胰岛素的分泌，且在禁食状态下服用该类药不会降低血糖，主要用于单用磺脲类或双胍类餐后血糖控制不理想的患者，或单独用于病情较轻的餐后血糖高者。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/cU8A777K

最新回复(0)

男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、1

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（）

男，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）

既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）

男，21岁。因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是（）

导致尿路感染最常见的致病菌是（）

急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）

A．左肾静脉受压B．尿路结石C．泌尿系肿瘤D．肾小球肾炎E．尿路感染男，16岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为

女，21岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选

Abeautifulandverysuccessfulactresswasthestarofanewmusicalshow.Herhomewasinthecountry,but-shedidn’twantto

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_____、_、_、_、_____。

由于体内产生抗体而出现贫血的疾病是

简述近代宪法产生的条件。

常用的钢制储罐种类有锥顶储藏、拱顶储罐、内浮盘拱顶储罐、()、无力矩储罐和气柜。

某工程建设项目合同金额为人民币4000万元，因未取得施工许可证而擅自施工，当地建委要求其立即停工。据此，可对建设单位处以()罚款。

光盘都是只读型光盘。()

(　　)是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有(　　)。

一般来说,研究报告由标题、()等部分组成

男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、1

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（）

男，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）

既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）

男，21岁。因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是（）

导致尿路感染最常见的致病菌是（）

急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）

A．左肾静脉受压B．尿路结石C．泌尿系肿瘤D．肾小球肾炎E．尿路感染男，16岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为

女，21岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选

Abeautifulandverysuccessfulactresswasthestarofanewmusicalshow.Herhomewasinthecountry,but-shedidn’twantto

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_________、_________、_________、_________、_________。

由于体内产生抗体而出现贫血的疾病是

简述近代宪法产生的条件。

常用的钢制储罐种类有锥顶储藏、拱顶储罐、内浮盘拱顶储罐、()、无力矩储罐和气柜。

某工程建设项目合同金额为人民币4000万元，因未取得施工许可证而擅自施工，当地建委要求其立即停工。据此，可对建设单位处以()罚款。

光盘都是只读型光盘。()

( )是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有( )。

一般来说,研究报告由标题、()等部分组成

把市场与计划两种调节经济的手段结合起来是_____、_、_、_、_____。

(　　)是指纳税人利用市场供求关系，将应纳税款转归他人负担的过程。税收负担转嫁的基本形式有(　　)。