渗出性心包炎具有哪些特点而不同于心肌炎和扩张型心肌病

admin2020-04-15 26

问题渗出性心包炎具有哪些特点而不同于心肌炎和扩张型心肌病

选项 A、Ewart征
B、常有第一心音明显减弱
C、心界进行性扩大，心尖搏动明显移向左心界内
D、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性

答案A,C

解析 Ewart征为心包积液征，积液量大时可于左肩胛骨下出现叩浊音，听诊闻及支气管呼吸音。由于心包炎积液存在，心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及。以上两点为不同于心肌炎和扩张型心肌病之处。三者均存在心尖搏动减弱和体循环淤血症状，故可出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。

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