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某女,64岁,因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时,生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,查体:T:37.4℃,P:细弱、触及不清楚,R:微弱,BP:70/40mmHg,腹部引流管通畅、显血性、最多,阴道少量出血,查看腹部
某女,64岁,因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时,生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,查体:T:37.4℃,P:细弱、触及不清楚,R:微弱,BP:70/40mmHg,腹部引流管通畅、显血性、最多,阴道少量出血,查看腹部
admin
2018-05-15
82
问题
某女,64岁,因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时,生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,查体:T:37.4℃,P:细弱、触及不清楚,R:微弱,BP:70/40mmHg,腹部引流管通畅、显血性、最多,阴道少量出血,查看腹部切口缝合完好,腹部移动性浊音(+)。
根据以上资料,请回答:
早期识别该术后并发症状的方法。
选项
答案
早期识别腹腔内出血征象的方法: ①术后即刻评估患者的一般情况,如血压、脉搏、意识、面色、尿量、引流情况和阴道出血情况并记录。 ②向主治医生了解术中出血情况,有无特殊的护理注意事项。 ③监测生命体征。术后4小时内每30分钟测量血压、脉搏一次,记录每小时的尿量,若血压逐步下降,脉搏加快,每小时尿量少于30ml,应立即通知医生。 ④注意患者的主诉。如果患者烦躁不安、出冷汗、口唇发绀,主诉腰背疼痛、腹胀,应立即通知医生。 ⑤观察阴道出血情况,并与一般阴道分泌物相鉴别。
解析
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妇产科护理学题库医学类分类
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妇产科护理学
医学类
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