2. 自考
  3. 某女，64岁，因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时，生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀，查体：T：37．4℃，P：细弱、触及不清楚，R：微弱，BP：70／40mmHg，腹部引流管通畅、显血性、最多，阴道少量出血，查看腹部

某女，64岁，因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时，生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀，查体：T：37．4℃，P：细弱、触及不清楚，R：微弱，BP：70／40mmHg，腹部引流管通畅、显血性、最多，阴道少量出血，查看腹部

admin2018-05-15  58
问题 某女，64岁，因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时，生命体征正常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀，查体：T：37．4℃，P：细弱、触及不清楚，R：微弱，BP：70／40mmHg，腹部引流管通畅、显血性、最多，阴道少量出血，查看腹部切口缝合完好，腹部移动性浊音(+)。
    根据以上资料，请回答：
早期识别该术后并发症状的方法。
选项
答案早期识别腹腔内出血征象的方法： ①术后即刻评估患者的一般情况，如血压、脉搏、意识、面色、尿量、引流情况和阴道出血情况并记录。 ②向主治医生了解术中出血情况，有无特殊的护理注意事项。 ③监测生命体征。术后4小时内每30分钟测量血压、脉搏一次，记录每小时的尿量，若血压逐步下降，脉搏加快，每小时尿量少于30ml，应立即通知医生。 ④注意患者的主诉。如果患者烦躁不安、出冷汗、口唇发绀，主诉腰背疼痛、腹胀，应立即通知医生。 ⑤观察阴道出血情况，并与一般阴道分泌物相鉴别。
解析
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