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病例:患者,女,58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1 000md。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。 下列护理措施正确的是
病例:患者,女,58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1 000md。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。 下列护理措施正确的是
admin
2019-06-25
56
问题
病例:患者,女,58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1 000md。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。
下列护理措施正确的是( )。
选项
A、减慢滴速,密切观察
B、乙醇湿化吸氧
C、高流量吸氧
D、左侧头低足高卧位
E、立即停止输液,通知医生,配合抢救
答案
D,E
解析
空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。左侧头低足高卧位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。
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