患者,男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是

admin2018-07-19  24

问题 患者,男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是

选项 A、胸腔积液常规及蛋白检查
B、胸腔积液及血清LDH
C、胸腔积液细菌学检查
D、胸腔积液脱落细胞
E、胸腔积液结核菌

答案D

解析 血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病,胸液中找到恶性细胞,有助于肿瘤的诊断,恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%~60%。
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