女，58岁，上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g／L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是

admin2018-09-22 59

问题女，58岁，上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g／L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
应首先考虑的诊断是

选项 A、Menetrier病
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃癌
D、慢性淋巴细胞性胃炎
E、慢性浅表性胃炎

答案B

解析内镜下萎缩性胃炎有两种，即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生，前者主要表现为黏膜红白相间／白相为主，血管显露，色泽灰暗，皱襞变平甚至消失，后者主要表现为黏膜呈颗粒状或结节状。根据患者的镜检结果首先考虑的诊断是慢性萎缩性胃炎。故选B。

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男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140／95～100mmHg。查体：BP210／120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清，心率90次／分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜选用()

男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150／100mmHg。心率76次／分。实验室检查：血钾2．9mmol／L，腹部B超示左侧肾上腺结节1．5cm×1．5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是()

女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。查体：BP120／70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为()

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是()

男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是()

采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是()

患儿，女，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体I度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是()

A．肾上腺皮质激素B．沙丁胺醇C．氨茶碱D．东莨菪碱E．色甘酸钠能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是

A、半冠B、嵌体C、锤造全冠D、铸造金属全冠E、3／4冠哪一种修复体的龈边缘一般位于龈上

在实际操作中，()是商业银行在真正需要资金时通常选择的融资方式。

良好人际关系的原则不包括()。(2010年5月真题)

根据《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》的相关规定，监督执纪工作实行()制。

设矩阵A满足A2+A一4E=O，其中E为单位矩阵，则(A—E)-1=________．

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