男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。为明确诊断，首选的检查是

admin2021-03-25 35

问题男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。
为明确诊断，首选的检查是

选项 A、钡剂灌肠检查
B、腹部B超
C、直肠肌层活检
D、直肠黏膜活检
E、肛门直肠测压

答案A

解析先天性巨结肠临床表现为顽固型便秘，腹胀逐渐加重，腹壁紧张发亮，有静脉扩张，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，X线检查多显示不完全肠梗阻，直肠指检排出恶臭气体及大便，提示近端肠管积存大量粪便。明确诊断首选钡剂灌肠检查，诊断率在90%左右。
【避错】坏死性小肠结肠炎多见于早产儿，有便血，X线平片显示肠壁有气囊肿和或门静脉积气。胎粪塞综合征可出现一过性低位肠梗阻症状，经灌肠排便后可恢复正常。

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男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。为明确诊断，首选的检查是

第四单元

临床执业医师

执业医师

硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进的机制

A．再生障碍性贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．慢性失血性贫血E．海洋性贫血叶酸缺乏导致

男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为

女，42岁。腹泻7年，4～5次/日。间断便血，有腹痛—便意—便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎。本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰。诊断应为

男，体重50kg，躯干、双臂及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为

男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35。最有可能的诊断是

男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜量铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

患儿，6个月，腹泻3天，10—20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37．6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

患儿，14个月。慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：Hb90g/L，RBC2．65×1012/L，要早期诊断，应首先做何种检查

关于印刷要素，说法错误的是()。

牙本质的增龄变化为

当一个新建项目全部指标的清洁生产水平达到()时，尚须做出较大的调整和改进。

砌体结构包括()。

资产转换理论带来的问题主要包括()。

试求通过点M0(一1，0，4)，垂直于平面Ⅱ：3x一4y一10=0，且与直线l：平行。

在VisualFoxPro中进行参照完整性设置时，要想设置成：当更改父表中的主关键字段或者候选关键字段时，自动更改所有相关子表记录中的记录值，应选择【】。

Readthisarticle.Choosethebestwordtofillineachgap.Foreachquestion19—33markoneletterA,B,CorDonyourAnswer

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