男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。为明确诊断，首选的检查是

admin2021-03-25 43

问题男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。
为明确诊断，首选的检查是

选项 A、钡剂灌肠检查
B、腹部B超
C、直肠肌层活检
D、直肠黏膜活检
E、肛门直肠测压

答案A

解析先天性巨结肠临床表现为顽固型便秘，腹胀逐渐加重，腹壁紧张发亮，有静脉扩张，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，X线检查多显示不完全肠梗阻，直肠指检排出恶臭气体及大便，提示近端肠管积存大量粪便。明确诊断首选钡剂灌肠检查，诊断率在90%左右。
【避错】坏死性小肠结肠炎多见于早产儿，有便血，X线平片显示肠壁有气囊肿和或门静脉积气。胎粪塞综合征可出现一过性低位肠梗阻症状，经灌肠排便后可恢复正常。

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男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。为明确诊断，首选的检查是

第四单元

临床执业医师

执业医师

不符合典型IgA肾病临床表现的是

A．再生障碍性贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．慢性失血性贫血E．海洋性贫血珠蛋白生成障碍导致

A．对称性多关节炎B．累及远端指间关节更明显C．负重关节症状明显，运动后痛D．抗双链DNA抗体阳性E．非对称性的下肢大关节炎以上为类风湿关节炎的关节炎特点的为

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。出现下列哪种情况可明确诊断

男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。如行X线钡透，有何结果

女，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验(+)，应选择的治疗措施是

男，伴发热，查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，隆起，皮温增高。首先考虑的诊断是

A．羊水过少B．子宫破裂C．胎盘早剥D．先兆子宫破裂E．前置胎盘30岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是

（2018年济南槐荫区）《中华人民共和国教育法》规定，下列不属于学校及其他教育机构应当履行的义务是（）

A．缩小B．明显缩小C．大小不等D．显著扩大E．针尖样大小轻度有机磷农药中毒，瞳孔呈()

公安机关在执行职务中违法殴打他人，受害人不服提起行政诉讼，人民法院应作出()。

题76图所示三孔的形状、尺寸完全相同，泄流量分别为Q1、Q2、Q3，三者关系为()。

减少截流难度的主要技术措施有()。

下列有关货币市场表述正确的有()。

下列智力成果，可授予专利的是()。

下列属于地陪致欢迎辞的主要内容有()。

简述计算机病毒的防范措施。

通过连编可以生成多种类型的文件，却不能生成______。

男婴，1个月。腹胀、便秘1个月。查体：腹部明显隆起，腹壁静脉显露明显，肠鸣音较活跃，肛门指检时排出恶臭气体及大便。腹部立位x线平片可见多个阶梯状液平。 为明确诊断，首选的检查是

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不符合典型IgA肾病临床表现的是

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A．对称性多关节炎B．累及远端指间关节更明显C．负重关节症状明显，运动后痛D．抗双链DNA抗体阳性E．非对称性的下肢大关节炎以上为类风湿关节炎的关节炎特点的为

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。出现下列哪种情况可明确诊断

男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。如行X线钡透，有何结果

女，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验(+)，应选择的治疗措施是

男，伴发热，查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，隆起，皮温增高。首先考虑的诊断是

A．羊水过少B．子宫破裂C．胎盘早剥D．先兆子宫破裂E．前置胎盘30岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是

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A．缩小B．明显缩小C．大小不等D．显著扩大E．针尖样大小轻度有机磷农药中毒，瞳孔呈()

公安机关在执行职务中违法殴打他人，受害人不服提起行政诉讼，人民法院应作出()。

题76图所示三孔的形状、尺寸完全相同，泄流量分别为Q1、Q2、Q3，三者关系为()。

减少截流难度的主要技术措施有()。

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