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破伤风和气性坏疽的防治原则。

admin2014-04-15  44
问题 破伤风和气性坏疽的防治原则。
选项
答案1)采用注射破伤风类毒素的主动免疫方法，作为特异性预防。目前我国常规采用含有百日咳疫苗、白喉类毒素和破伤风类毒素的白百破三联疫苗，对3—6个月的儿童进行免疫，可同时获得对这三种常见病的免疫力。对军人和易受伤的人群，必要时可加强注射一针破伤风类毒素，其血清中抗毒素滴度便可迅速升高。2)迅速对伤口进行清创扩创，防止形成厌氧微环境，是十分重要的防治措施。对伤口严重污染又未经过基础免疫者，可立即注射精制破伤风抗毒素(TAT)进行被动免疫作为紧急预防，剂量为1500—3000 U。注射TAT的同时，还可注射破伤风类毒素作主动免疫。3)特异性治疗应使用抗生素。对已发病者应早期、足量使用TAT，一旦毒素与细胞受体结合，抗毒素就不能中和其毒性作用。剂量为10万～20万U，包括静脉滴注、肌内注射和伤口周围局部注射。如果应用的TAT、是经过免疫马匹所获得的马血清纯化制剂，无论用于紧急预防还是治疗，在注射前都必须先作皮试，测试有无超敏反应。抗菌治疗可采用四环素、红霉素等。
解析
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