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患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。 食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可 选择
患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。 食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可 选择
admin
2019-01-26
42
问题
患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可 选择
选项
A、行二次肿瘤切除术
B、食管扩张术
C、食管金属支架置入术
D、放疗
E、同步放化疗
答案
A,E
解析
如确诊为食管吻合口处肿瘤复发，如没有明显手术禁忌，可再次行手术治疗；该患者之前并没有做过放疗，且由于手术部位可能粘连严重，再次行肿瘤切除术难度较大，故放疗可以考虑，现在一致认为同步放化疗比单纯行放疗要好。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ceEk777K
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专业实践能力
肿瘤外科学（342）
卫生专业技术资格中级（师）
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