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女性,55岁,剑突下持续性疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能
女性,55岁,剑突下持续性疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能
admin
2013-08-18
21
问题
女性,55岁,剑突下持续性疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10
9
/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为
选项
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、溃疡病穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
E
解析
该病人出现疼痛、寒战、高热伴黄疸,以及休克早期表现,血常规检查白细胞明显增高,中性粒细胞比例增加,为典型的急性梗阻性胆管炎表现。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ceVt777K
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专业知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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