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  3. 患儿男性，4岁，因“好动，注意力不集中”来诊。患儿在幼儿园十分好动、注意力不集中，经常攻击小朋友，行为不受约束，上课跑出课堂外，常常叫不应。幼儿园老师认为孩子智力有障碍，应该去特殊学校。家长带来就诊。家长反映，孩子在家也不听指挥，但却聪明，多数时段注意力很

患儿男性，4岁，因“好动，注意力不集中”来诊。患儿在幼儿园十分好动、注意力不集中，经常攻击小朋友，行为不受约束，上课跑出课堂外，常常叫不应。幼儿园老师认为孩子智力有障碍，应该去特殊学校。家长带来就诊。家长反映，孩子在家也不听指挥，但却聪明，多数时段注意力很

admin2022-10-26  43
问题 患儿男性，4岁，因“好动，注意力不集中”来诊。患儿在幼儿园十分好动、注意力不集中，经常攻击小朋友，行为不受约束，上课跑出课堂外，常常叫不应。幼儿园老师认为孩子智力有障碍，应该去特殊学校。家长带来就诊。家长反映，孩子在家也不听指挥，但却聪明，多数时段注意力很集中，记忆力特别好，特别喜欢记忆地铁站名和辨认不同国家国旗，也喜欢阅读报纸、看新闻联播以及问这方面的问题，有时会明知故问。
确诊最有效的手段是
选项 A、详细的病史询问体格检查
B、全面的神经影像学检查
C、24小时动态脑电图
D、基因检查
E、行为观察
答案A,E
解析 尽管目前在孤独症谱系障碍方面取得了很多进展，包括基因学和神经影像学等，但目前尚不能运用这些方法作为临床诊断的标准，依然还是以病史询问和行为观察为主要方法。
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