患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是

admin2016-11-30 36

问题患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。
该患儿目前最重要的护理问题是

选项 A、体温升高：与感染有关
B、皮肤有受损危险：与惊厥有关
C、潜在并发症：颅内高压
D、潜在并发症：电解质紊乱
E、潜在并发症：脑功能障碍

答案A

解析

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本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

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