男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM

admin2010-03-02  24

问题 男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为

选项 A、急性乙型肝炎
B、急性重症肝炎
C、慢性重症肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、慢性乙型肝炎急性发作

答案A

解析
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