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  3. 患者，女，58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕，但能正常工作。1个月来感乏力，上一层楼即感心悸、气短，休息后可缓解。查体：血压150／60mmHg，脉搏80次／分，双肺清，未闻干湿啰音，心界向左扩大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音，心尖部可

患者，女，58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕，但能正常工作。1个月来感乏力，上一层楼即感心悸、气短，休息后可缓解。查体：血压150／60mmHg，脉搏80次／分，双肺清，未闻干湿啰音，心界向左扩大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音，心尖部可

admin2019-08-07  27
问题 患者，女，58岁。3年来劳累后感心悸、气短、头晕，但能正常工作。1个月来感乏力，上一层楼即感心悸、气短，休息后可缓解。查体：血压150／60mmHg，脉搏80次／分，双肺清，未闻干湿啰音，心界向左扩大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，腹软，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。
根据病史及体征，该患者心脏瓣膜的病变，描写准确的可能是
选项 A、二尖瓣器质性狭窄
B、二尖瓣相对性狭窄
C、主动脉关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
答案B，C
解析 中年女性，心界左大，胸骨左缘舒张期杂音及心尖区舒张期杂音考虑主动脉瓣关闭不全并相对性二尖瓣狭窄，器质性二尖瓣狭窄不应左心扩大。
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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