患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208 μmol／L，ALT 850 U／L，ALP 96．4 U／L。最可能的诊断是

admin2019-03-12 53

问题患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208 μmol／L，ALT 850 U／L，ALP 96．4 U／L。最可能的诊断是

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎

答案D

解析急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病，根据该患者症状可判断为急重肝。

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第一单元

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