患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:下右2远中充填体,叩(++),松动Ⅰ度,牙龈轻微红肿,冷热测无反应。该牙3天前处理中的问题最可能是( )

admin2016-05-25  21

问题 患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:下右2远中充填体,叩(++),松动Ⅰ度,牙龈轻微红肿,冷热测无反应。该牙3天前处理中的问题最可能是(    )

选项 A、材料选择不当
B、牙髓情况误判
C、充填时未垫底
D、洞形制备不当
E、腐质没有去净

答案B

解析 充填后牙髓性疼痛有以下几个方面原因:(1)激发痛、冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。(2)咬合痛:可能与过高充填、金属电流作用有关。(3)自发痛:原因同上或诊断有误。处理:牙髓充血者,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对糌牙修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。
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